予診票について

当院ではご来院時に予診表をご記入頂いております。 予診表は、PDFファイルとしてもご用意しております。
尚、PDFファイルの予診表には当医院の地図も掲載されています。

このファイルは、お持ちのプリンターで印刷できますので、事前にゆっくりとご記入頂くためにご利用ください。
ご来院の際には、ご記入頂いたものを受付にお渡しください。

注意点

このPDFファイルをご覧いただくためには、Adobe Acrobat Readerが必要です。
もしお持ちでない場合は、下のアイコンをクリックしてダウンロードページよりダウンロードしてください（無料）。
Adobe(R) Readerをお持ちの方は、「予診表をダウンロードする」をクリックしてPDFファイルをダウンロードし、ご覧いただくことができます。

お問い合わせ

当院では、患者様に待ち時間を軽減していただくために、予約優先制となっておりますが、「ちょっと時間が空いた・・・。
でも予約してない・・・。」という方も、気軽にお越しください。
その場合、多少のお時間を頂く事もございますが、予めご了承ください。